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查卵巢早衰做什么检查

2022-04-25 编者:小美

  卵巢是女性的性腺,主要功能是产生卵子并排出和分泌女性激素。卵巢功能衰退影响的不仅仅是生育能力,更为严峻的是造成持久而广泛的全身系统影响。很多女性在卵巢早衰出现后没能及时发现,让身体饱受困扰,也极大延缓了生育进程,因此要了解清楚卵巢早衰的相关症状,定期检查卵巢功能,以便早期发现卵巢功能改变的情况。那么,查卵巢早衰做什么检查?

什么是卵巢早衰?

卵巢早衰(POF):更专业的术语称之早发性卵巢功能不全(POI)。是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象,特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。

卵巢早衰主要表现有月经紊乱、月经稀少以及闭经(月经停止半年以上称为闭经,停止1年以上且女性激素水平降到更年期水平称为绝经),并伴有潮热出汗、睡眠欠佳以及情绪不稳定等更年期症状。

卵巢早衰诊断标准

原诊断名称及标准为卵巢早衰:继发闭经、高促性腺激素水平、FSH(卵泡刺激素)>40 U/L,伴雌激素减少。

现诊断名称及标准:早发性卵巢功能不全:继发闭经(>4个月)、间隔一个月的两次FSH(卵泡刺激素)>25 U/L,伴高促性腺激素水平,雌激素减少。

卵巢早衰想怀孕建议先去医院进行一个详细的身体检查,如果有成熟的卵泡出现,并且体内雌孕激素暂时来说还可以能够达标,建议尽快怀孕,或者通过做试管婴儿技术,成功率会更高。

查卵巢早衰做什么检查?

1、激素六项检查:月经第2-5天抽血查性激素,包括卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等,其中卵泡刺激素的升高较为能反应卵巢储备功能的下降,如果2次高于25-40IU/L,就表明卵巢“衰退”了,即进入了绝经期。一般临床上将FSH高于15IU/L定义为卵巢储备功能下降,FSH高于10IU/L时,医生就会提醒患者“及时生育”。

2、彩超检查:通过超声可以查看子宫和双侧卵巢是否萎缩或偏小。阴道超声是观察卵泡的方式,可以对卵泡进行准确评估和数量计算,经期的卵巢比较准确地反映基础状态。

每个月经周期,卵巢“仓库”里的始基卵泡会有一批被募集,发育成窦卵泡,直径2-10mm的窦卵泡可以被阴道超声计数,窦卵泡的数量在一定程度上可反映卵巢储备。如果B超显示一侧卵巢上仅有<3-4个窦卵泡,甚至更少至2-3个,就表明卵巢储备功能已明显下降。

3、抗缪勒管激素(AMH)检测:比卵泡刺激素能更准确地反映卵巢年龄,而且不受月经期的限制,且不受外源性性激素的影响,在任何时间都可以非常方便的抽血检查。卵巢内的小滤泡数量越多,抗缪勒管激素的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,抗缪勒管激素浓度也会随之降低。

目前,在临床工作中,很多的临床指南以及专家共识都指出:AMH是更好的反映卵巢储备的标志物。

卵巢早衰还有救吗?

积极配合医生治疗,维持卵巢目前状态是患者的不二之选。

非常遗憾的是,目前尚无有效的方法恢复卵巢功能。但是,我们可以利用激素补充治疗来弥补卵巢功能。此外,还有中药或者针刺、足浴等中医方式治疗;辅助情绪疏通、精神安慰等心理治疗。

卵巢早衰的治疗应根据患者具体情况如年龄、病因、有无生育需求、卵巢内有无发育中卵泡等综合考虑,确定治疗方案。

早期诊断、早期干预治疗,可能是延缓卵巢早衰病情发展较为积极的措施之一。医生提醒,怀疑自己卵巢早衰的女性,要趁早到医院诊断。诊断分三个方面:性激素六项检查、抗AMH检查及超声检查。后两者精准度较高,是目前检测卵巢早衰较为准确的两项指标。

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