
催乳素作为人体内分泌系统中的重要激素,其水平的异常升高 —— 高催乳素血症,若不加以治疗,将对生育和生活质量产生诸多不良影响。了解这些潜在风险,对于患者及时采取正确的治疗措施至关重要。
生育障碍
- 女性不孕的主因之一
对于女性而言,高催乳素血症是导致不孕的常见原因之一。如前文所述,高催乳素会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能,抑制排卵。排卵障碍使得卵子无法正常排出与精子结合,从而难以受孕。据临床数据统计,在不孕女性中,约有 10% - 15% 的患者存在高催乳素血症。而且,即使侥幸受孕,高催乳素状态也会影响子宫内膜的容受性,使胚胎着床困难,增加早期流产的风险。研究表明,高催乳素血症患者的早期流产率比正常女性高出数倍。此外,高催乳素还可能影响黄体功能,导致孕激素分泌不足,无法为胚胎的着床和发育提供良好的内分泌环境。
- 男性生育力下降
高催乳素血症对男性生育力同样有不良影响。在男性体内,催乳素主要由垂体分泌,其正常水平对于维持正常的生殖功能至关重要。当催乳素水平升高时,会抑制垂体分泌促性腺激素,如促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),进而影响睾丸的生精功能。研究发现,高催乳素血症男性患者的精子数量、活力和形态等指标往往低于正常水平,出现少精子症、弱精子症甚至无精子症的概率增加。同时,高催乳素还可能影响男性的性功能,导致性欲减退、勃起功能障碍等问题,进一步降低受孕的机会。
孕期并发症风险增加
- 妊娠期高血压疾病
如果高催乳素血症女性成功受孕,在孕期不进行有效治疗,还会面临更高的妊娠期高血压疾病风险。高催乳素可能通过影响血管内皮功能,导致血管收缩和舒张失衡,从而引起血压升高。研究显示,高催乳素血症孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率比正常孕妇高出 2 - 3 倍。妊娠期高血压疾病不仅会对孕妇的心血管系统造成损害,还可能影响胎盘的血液灌注,导致胎儿生长受限、胎儿窘迫等不良后果,严重威胁母婴健康。
- 妊娠期糖尿病
此外,高催乳素血症还与妊娠期糖尿病的发生密切相关。高催乳素会干扰胰岛素的正常作用,使机体对胰岛素的敏感性下降,导致血糖升高。在孕期,孕妇本身的生理状态就会使胰岛素抵抗增加,而高催乳素血症会进一步加重这种抵抗,从而增加了妊娠期糖尿病的发病风险。妊娠期糖尿病不仅会影响孕妇自身的血糖代谢,还可能导致胎儿巨大、早产、新生儿低血糖等并发症,对母婴的健康产生长期不良影响。
生活质量下降
- 情绪波动与心理压力
高催乳素血症会对患者的情绪产生明显影响,导致情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。高催乳素可能通过影响神经递质的分泌和调节,如血清素、多巴胺等,干扰大脑的情绪调节中枢。患者常常会感到莫名的烦躁、焦虑,对生活中的事物失去兴趣,情绪低落,严重时甚至会出现抑郁症状。这些心理问题不仅会影响患者自身的心理健康,还会对其家庭和社交生活产生负面影响,导致家庭关系紧张,社交圈子缩小。
- 社交障碍与生活不便
除了心理问题,高催乳素血症带来的溢乳现象也会给患者的社交生活带来诸多不便,导致社交障碍。患者可能会因为担心溢乳被他人发现而避免参加一些社交活动,如聚会、运动等。而且,频繁处理溢乳问题也会耗费患者的时间和精力,影响其正常的工作和生活节奏。长期处于这种状态下,患者的自信心会受到严重打击,生活质量显著下降。
催乳素高不治疗会对生育和生活质量造成严重的负面影响。无论是对渴望生育的夫妻,还是对患者的身心健康和日常生活,高催乳素血症都不容忽视。因此,一旦发现催乳素水平异常升高,患者应尽快前往正规医院,在医生的指导下进行全面的检查和评估,制定个性化的治疗方案,并严格遵循医嘱进行治疗。只有这样,才能有效降低高催乳素血症带来的风险,保障生育健康和生活质量。