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什么样情况下会取消新鲜周期移植

2024-04-12 编者:小美

  在试管婴儿(IVF)治疗过程中,新鲜胚胎移植是指在卵子受精后不久,将形成的胚胎直接移植到子宫内。尽管新鲜胚胎移植是一种常见的做法,但在某些特定情况下,医生可能会建议取消新鲜周期移植,改为冷冻保存胚胎,待条件适宜时再进行移植。以下是一些可能导致取消新鲜周期移植的情况:


什么样情况下会取消新鲜周期移植?

胚胎植入前遗传学检测(PGT)

也就是说,对于染色体或基因异常或反复流产需要PGT的患者,由于活检后需要一定的时间,需要等待检测结果出来后再移植。

特殊的促排卵方案

比如PPOSS等一些方案、黄体期促排卵、微刺激等,这些方案主要用于卵巢功能差的患者,通常在促排卵后冷冻胚胎,积累胚胎。此外,由于该方案只关注卵泡的生长,内膜可能与胚胎不同步,因此不能移植哦!

子宫内膜因素

在促进排泄过程中发现子宫内膜回声不均匀,考虑子宫内膜息肉或提示子宫粘连;或B超声提示子宫肌瘤和子宫腺肌瘤压迫子宫内膜;监测过程中发现子宫内膜积液,不排除子宫内膜炎或输卵管积液回流;当注射HCG时,我们常说扳机日孕酮水平高,提示子宫内膜受孕酮影响,胚胎与子宫内膜不同步,移植后妊娠率降低。

在上述情况下,在制定计划或监测过程中,中医经常提前与您沟通是否可以移植。取卵后也有一些常见的原因不能移植。

卵巢高反应

当取卵超过15-20个或雌激素水平过高时,取卵后第3天或第5天进行彩色多普勒超声检查,表明卵巢体积大或伴有大量盆腔积液。这些患者通常表明卵巢反应高。如果移植,一旦怀孕,卵巢过度刺激的风险很高,可能会进一步增加卵巢体积、胸闷、腹胀、严重胸腹水、肝肾功能损伤、血栓形成等,后期治疗周期长,成本高,母婴不安全。

检测指标异常

如肝肾功能、血糖、凝血功能、甲状腺功能等异常结果,或血压控制不稳定,建议复查正常后再怀孕。

其它特殊情况

患者有发热、腹痛、腹泻等突发情况,不建议临时移植。
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