激素有很多种,激素六项指的是性激素六项。激素六项检查是女性生殖健康中常用的一项检查,主要检测女性体内的六种激素水平,包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。通过激素六项检查,可以了解女性的卵巢功能、排卵情况、孕激素水平等,有助于诊断多种生殖健康问题,如月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合症等。因此,对于存在相关症状或疑虑的女性,进行激素六项检查是非常有必要的。
激素6项检查是些什么?
激素6项是女性最为常用且重要的一项检查,可以帮助评估卵巢功能和诊断内分泌疾病,还可以预测卵泡发育,排卵时间。
主要包括以下六项:卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2),孕激素(P),睾酮(T)。
检查激素六项月经第几天检查?
第一,如果要想检查是否是不孕,一般需要跑两次。第一次从来月经的第1天算起,第2-4天到医院来抽血检查基础的性激素水平,看看卵巢的基础功能好不好,内分泌是不是有异常。
第二次在来月经的第21-23天或排卵后5-7天抽血查性激素,为的是查黄体功能好不好,是否有排卵。想检查是否闭经或月经紊乱,不需要特地的挑时间,随便什么时候来,最好同时做B超检查。
第三,长痤疮或多毛者想检查是否都能卵巢来月经的第2-4天抽血检查,抽血前的一个月不能用激素类的药物,有时一次结果不能说明问题,还要多跑几次,复查的时候zui好在医院静坐一会(半小时),再去抽血,避免泌乳素检查的一个误差。
性激素六项中的每一种都扮演着特殊的角色。激素值过高或过低都会影响健康,导致疾病。
性激素6项检查结果怎么看?
(一)卵泡刺激素和黄体生成素
正常的育龄期妇女,卵泡刺激素在4-6.8IU/L是最好的表现;基础黄体生成素水平应该是小于10IU/L,黄体生成素在排卵前24-48小时有一个高峰。
升高:卵巢早衰、先天性性腺发育不全(需查染色体)、双侧卵巢切除术后、真性性早熟等。
降低:中枢性闭经、席汉氏综合征、假性性早熟等。
卵泡刺激素大于10IU/L提示卵巢储备下降(DOR);卵泡刺激素大于25-30IU/L提示卵巢功能不全;卵泡刺激素大于40IU/L提示卵巢功能衰竭,是诊断绝经的临界值(间隔1个月至少两次可确诊);
2011年国际诊断卵巢早衰的标准是年龄小于40岁,基础卵泡刺激素大于40IU/L,闭经4个月。
(二)雌二醇(E2)
雌二醇由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜增殖,促进女性生理活动。正常婚育年龄女性随着排卵,雌二醇分泌有周期性的变化,月经期有2次高峰。
异常升高:
(1)女性性早熟,临床多以8岁之前出现第二性征发育诊断性早熟,血E2水平升高大于275 pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。
(2)卵巢颗粒细胞瘤、多胎妊娠;
(3)应用促排卵药物等
降低:
基础雌二醇E2水平小于73.2 pmol/L,提示卵巢早衰。
雌激素无周期性变化(无排卵时):
常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。
(三)催乳激素(PRL)
催乳素是由垂体前叶的泌乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,血PRL正常值为女性:5.18-26.53 ng/ml。
升高:见于高泌乳素血症、性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)。10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续刺激所致。
降低:垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏。
(四)睾酮(T)
雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌,女性T水平低没有特殊临床意义。睾酮水平高多见于以下疾病:
(1)卵巢男性化肿瘤。
(2)多囊卵巢综合征。
(3)卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤。
(4)两性畸形。
(5)女性多毛症。
(6)应用雄激素制剂或具有雄激素作用的内分泌药物:如达那唑,用药期间需监测雄激素水平。
(五)孕酮(P)
孕酮(P)正常黄体中期(月经第22-24天):P大于等于15ng/mL;
黄体功能不全:孕酮(P)小于10ng/mL;
无排卵:孕酮(P)小于5ng/mL。
另外用于鉴别异位妊娠和辅助诊断先兆流产。孕12周内,孕酮水平低,早期流产风险高。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产。
哪些人需要进行性激素六项检查?
女性:月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等。要求常规检查6种性激素。
男性:精液异常(少精、弱精、死精等。)、阳痿、激素相关肿瘤等。还需要检查六种性激素。