所谓空卵,就是卵泡液里没有卵子,或者这个卵子跟卵泡壁结合的很紧密,没有释放到卵泡液中。超声只能看到卵泡腔,看不到卵泡液里面有没有卵子;加上不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。形成的原因可能跟空卵泡综合征、高龄、卵巢反应不良、基因异常等有关。患有空卵泡综合征的姐妹,可能会增加试管婴儿的难度和失败率。那么,取卵后空卵泡很多该怎么办?
空卵泡综合征(empty follicle syndrome,EFS)是指经控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)后,卵巢有多个正常卵泡发育,血清雌二醇(E2)水平正常,但取卵手术时经反复冲洗及抽吸仍不能从成熟卵泡中获得卵母细胞。部分空卵泡综合征可能真正无成熟卵泡形成及排卵,此时可能有不孕、排卵障碍导致的异常子宫出血,子宫内膜增生以及子宫内膜癌等症状。
取卵后空卵泡的原因主要有以下几种:
1、女性的卵巢功能发生异常、身体内部存在的某种不良因素都可能会导致卵子受精障碍或者形成空卵泡。
2、卵子早就发生了闭锁,但是卵泡因为激素的刺激继续生长并发生变异,就会出现空卵泡。另外一种就是空卵泡综合征(EFS),即卵泡液中没有卵母细胞,是一种比较棘手的生殖障碍。
3、促排卵药物的不当应用或者过量使用,也可能导致空卵泡的发生。我们都知道,在试管取卵时,当卵泡发育到了一定的程度,就会注射“夜针”来促进卵子成熟,一般在夜针后36小时进行取卵手术,因为只有成熟的卵子才能够和精子结合,受精,形成胚胎。
4、当女性的内分泌系统发生异常时,会使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,较为后引起空卵泡。
空卵泡综合征的形成原因很多。根据原因不同,可分为假性空卵泡综合征和真性空卵泡综合征。假性空卵泡综合征多由选药不当、注射不当、储存错误、吸收不良等引起。促排卵期间,而真空卵泡综合征在IVF周期仍可能复发,这与基因突变和患者的自然体质有关。
取卵后空卵泡很多该怎么办?
取卵后空卵泡的应对方法如下:
改善卵巢功能:建议多吃一些富含植物性雌激素的食物,例如鱼、虾、牛奶等。
改善生活方式:需要保持充足的睡眠,控制体重,适当的进行锻炼。
促排方案:选择合理的促排方案,并进行药物剂量和用药时机的调整。
辅助治疗:可以通过针灸、中草药等辅助治疗的方式,促进卵泡的成熟和排出。
卵泡监测:空卵泡综合征临床发病率低,但如果出现这种情况,临床医生也会基于卵巢功能、卵子质量、基础卵泡、年龄,结合既往周期的情况,进行针对性、个体化的治疗,根据实时卵泡监测,激素监测来进行方案调整和用药调整,以获取更多的优质卵子。
如何降低空卵的发生率?
作息规律:熬夜伤气血所以尽量避免。
营养均衡:早上和中午一定要补充足够的肉(鸡蛋和肉);晚上的主食要减少(比如米饭和淀粉类);保证新鲜蔬菜水果和肉类的摄入;少吃海鲜和腌制食品;每日吃2—3个煮熟的番茄;每天多吃点新鲜果仁,如核仁、杏仁和生花生。
保健调理品
DHEA:在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率(染色体异常)方面有着很好的临床效果,尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子,并且能够有效降低流产的发生率。
辅酶Q10:根据研究证明,辅酶q10是一种脂溶性抗氧化剂,能够延缓卵巢的衰老程度,提高卵子的质量。对于高龄女性来说,卵子中功能完整的线粒体减少,ATP含量降低,而胚胎中当ATP含量≥2pmol时,受精卵才容易着床和继续发育。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量,改善妊娠结局。辅酶Q10的较为主要作用就是抗氧化。辅酶Q 10食用1-2个月后可改善卵巢功能,并有一定的辅助作用。
坚持锻炼:慢跑至少达到微微出汗,而不是散步;温水泡脚(40度水温泡30分钟加生姜和干橘皮);出汗后不宜立即洗澡。