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移植失败后用做宫腔镜检查吗

2023-04-27 编者:小美

  胚胎能否成功种植除了与胚胎自身的发育潜能有关外,还与宫腔的环境密切相关,因为宫腔是胚胎着床及生长发育赖以生存的环境。宫腔镜检查和手术是判断和解决宫腔病变的重要手段。移植失败后用做宫腔镜检查吗?


移植失败后用做宫腔镜检查吗?

移植失败可能涉及胚胎因素、内膜因素等多方面,病因复杂。

如果在做第一次移植的时候并没有做认真的宫腔镜检查和评估,那么当移植失败的时候,可以考虑做个宫腔镜检查,把宫腔形态、供血以及内膜的厚度、腺体颗粒的多少等等做个评估。如果宫腔的环境不是很好,不要勉强地去做第二次的移植,可以先用各种的方法把宫腔的内膜改善后再做下一次的移植,这样对移植的成功率会有很大的帮助。

宫腔镜是宫腔和内膜疾病直观、有效的检测手段,是评估宫腔情况的“金标准”。

移植失败后用做宫腔镜检查吗?

进行IVF治疗时应常规评估宫腔情况,可以结合病史和超声等影像学检查来进行评估。

对于以下情形建议进行宫腔镜检查:

①年龄>35岁;

②有异常子宫出血;

③超声检查发现异常;

④IVF移植失败史。

对于需要接受IVF的不孕症患者,尤其是有IVF失败的姐妹。

在试管婴儿术前进行宫腔镜检查能发现许多B超不能发现的较为细小和隐匿的宫腔病变,并能及时处理、治疗相应病变,在助孕前改善宫腔的环境,从而提升试管婴儿妊娠成功的概率。同时研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中,子宫内膜受膨宫液的冲刷,宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。

宫腔镜检查注意事项

宫腔镜检查时间:月经干净3-7天

宫腔镜检查当月禁性生活,手术约进行十分钟到半小时不等,术后休息1小时如无异常便可离院。

因麻醉要求需有家属陪同,术前6小时不能进食与喝水;

术后可正常饮食,禁辛辣刺激、活血食物;

术后无需卧床,但不能劳累。

宫腔镜检查有助于发现影像学漏诊的宫腔异常,且同时行子宫内膜病理检查有助于诊断子宫内膜炎。对于胚胎移植失败的患者,宫腔镜检查不失为一种有效、安全的处理方法,更利于生殖科的医生对患者进行针对性用药和治疗,以提高胚胎的种植率和临床妊娠率。
 
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