精子畸形是指精液中精子发育异常或形态异常的情况，种类包括头部畸形、尾部畸形、颈部畸形，是导致男性不育的主要原因之一。根据世界卫生组织（WHO）的规定，精液样本应至少含有4%的正常精子，就不会因为精子畸形而影响怀孕。畸形精子症的病因是什么？精子畸形影响怀孕么？如何诊断畸形精子症？
正常的精子由三个主要部分构成，即头部、颈部和尾部。尾部又分为中段、主段和末段，形似蝌蚪状。头部正面呈卵圆形，侧面扁平梨形。顶体覆盖头部表面的1／3以上，体部轮廓直而规则，与头纵轴成一直线。
畸形精子指精子的头、体、尾，它出现形态的变异，增强我们人有身高、体重、外形一样的，头部执行主要影响受精，颈部执行主要影响精子的穿透能力，尾部的执行主要是影响精子的流动，也步快了，或游的方向改变了。临床上,按照精子中主要畸形精子的类型,可以分为大头精子、圆头精子、短尾精子、尾部弯曲精子等。
男性精子畸形的分类
根据精子形态及其异常程度，精子畸形可分为头部畸形、中部畸形、尾部畸形、颈部畸形和整体畸形，其中头部畸形是较为常见的一种。
1.头部畸形
头部畸形是指精子头部异常。健康精子的头部应该是圆形或椭圆形，链粒密集，中央凸起，边界分明。头部畸形包括：
（1）首级畸形：指头部过大或过小。
（2）生长畸形：指头部太长或太短。
（3）形态不良：指头部呈异形且链粒不紧密。
2.中部畸形
中部畸形是指精子中部异常。精子中部主要是细胞质体与微管束，细胞质体包括胞质、线粒体、高尔基器等部位。中部畸形包括：
（1）细胞质体异常：指线粒体或高尔基器大小、形状、数量异常。
（2）微管束异常：指微管束缺失或极度扭曲，或者微管束不成对或不对称。
3.尾部畸形
尾部畸形是指精子尾部异常。健康的精子尾部应该是长而细的，呈弧形或钩状，能够迅速游动。尾部畸形包括：
（1）过短或过长：指尾部长度出现异常。
（2）单根或多根：指尾部仅有一根或多根。
（3）弯曲或断裂：指尾部过于弯曲或中断。
4.颈部畸形
颈部畸形是指精子颈部异常。颈部是指连接头部和尾部的部位，健康精子颈部应该是细长的，和头部、尾部过渡自然。颈部畸形包括：
（1）颈部过短或过长：指颈部长度出现异常。
（2）残余体畸形：指颈部旁边出现一个附属的细胞。
（3）形态不良：指颈部形状异常。
精子畸形的原因
有几个因素会导致精子形态异常，包括遗传、环境和生活方式因素。
1.遗传学-男性精子畸形还可能受到遗传因素的影响。男性精子形态的异常与染色体异常有关，染色体异常可能导致男性精子形态发生畸形。
2.环境因素——环境污染也是导致男性精子畸形的主要原因之一，包括工业废气、废水及化学农药等有害物质的污染都会对生殖系统产生负面影响。某些有害物质如苯和氯化烃会降低生殖器官中睾丸激素的含量，从而影响精子的正常发生和运动。
3.生活方式因素——过度饮酒、吸毒和肥胖等不健康的生活方式选择也会导致精子形态异常。
4.药物不良反应——长期使用某些药物也可能影响男性精子的正常形成。例如，使用类固醇药物会影响睾丸产生睾酮的能力，从而影响男性精子的正常形成。此外，一些化疗药物也可能对精子造成毒害。
精子畸形的检查和诊断
精子形态异常的诊断通常是通过分析精液样本来进行的。精子形态是通过一种称为精子形态分析（SMA）的过程来评估的。SMA包括在显微镜下检查精子细胞的形状和大小。有几个标准用于评估精子形态，包括正常精子的数量，是否存在头部、中段或尾部缺陷的精子，以及是否存在多种异常的精子。
正常精液中可存在一定数量的畸形精子，一般在20%以下，＞20%为异常。如畸形率＞40%则会影响到精液质量，＞50%者常可导致男性不育。
精子畸形影响怀孕么？
男性精子畸形是导致不孕症的原因之一，男性不孕症患者中有三分之一以上是由于精子形态异常所致。正常的精子在精液中应该占到总精子数量的60%以上。如果精子形态异常比例增加，则精子活力下降，精子异形率高，精子的结构和功能都会受到影响，导致不孕症。
精子畸形高如何治疗？
1.生活方式的改变：改变生活方式，如戒烟、减少饮酒和减肥，有助于改善精子形态。
2.药物：一些药物可能通过增加雄性激素的产生来帮助改善精子形态。
3.辅助生殖技术（ART）：ART是一组医疗程序，可以通过操纵精子、卵子、胚胎和子宫来帮助夫妇怀孕。宫内受精（IUI）和体外受精（IVF）等技术可以帮助克服某些类型的精子形态异常。
4.手术：在某些精子形态异常的情况下，手术可能是一种选择，如精索静脉曲张，这是一种以阴囊内静脉扩张为特征的疾病。
精子形态异常是导致男性不育的常见原因。生殖系统感染、精索静脉曲张、雄性激素水平失调、某些药物、酗酒、高温、放射线损伤等都可导致畸形精子增多。精子形态异常的诊断通常通过精液分析来进行。虽然生活方式的改变和药物治疗可以帮助改善精子形态，在更严重的情况下，ART和手术可能是必要的。对于有生育问题的男性来说，可以去看生殖科医生，进行全面评估制定治疗方案。
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