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婴儿试管的成功率有多高

2023-04-03 编者:小美

  婴儿试管的成功率有多高?影响试管婴儿成功率的因素有哪些?部分生殖中心,囊胚的成功率可达到60%-65%,胚胎妊娠的成功率可达到50%-55%。影响试管婴儿成功率的因素非常多,包括女方和男方的年龄、身体状况、是否有基础疾病、精子质量、选用的人工受孕技术等等。


婴儿试管的成功率有多高?

目前试管婴儿技术已经形成了科学的体系,并且有多种技术支撑,理论而言,针对相应适应症的患者,试管婴儿的妊娠成功率在60%左右。

试管婴儿分一二三代,三种试管婴儿技术是针对不同适应症所采取的手术,不是单纯的迭代升级。

所谓第一代(体外受精胚胎移植)是将受术者的卵子、精子取出,在培养皿内形成受精卵,再将其植入女性宫腔内让其发育成胎儿。IVF主要针对女性输卵管堵塞等不孕症状,妊娠成功率目前约55%至60%。

第二代(卵浆内单精子注射)则针对“男性少弱精症”,由于男性不育症患者存在精子少或精子活跃度不高等问题,ICSI借助显微技术,将精子注射入卵母细胞胞浆内完成受孕,成功率约55%至60%。

第三代(移植前基因诊断)主要针对携带遗传病基因的患者,在进行PGD时,医生会在可控范围内对女性多促排卵,培育成胚胎,利用遗传学诊断手法对胚胎进行有创性活检(在胚胎上打开创口进行检验),筛选出可使用的胚胎(为无携带异常基因的胚胎)再植入宫腔内。PGD成功率会高达65%,但PGD需要极其严格的适应症才能做。

试管婴儿成功率的算法分为临床妊娠率、活产率、累积妊娠率。临床妊娠率和活产率具有相关性,活产率始终略低于临床妊娠率,只反映新鲜周期治疗质量。累积妊娠率综合反映一个中心的治疗质量包括取卵技术,胚胎培养技术胚胎移植技术,及胚胎冷冻复苏技术。

影响试管婴儿成功率的因素有哪些?

年龄

女性年龄是影响试管婴儿成功率较为主要的因素之一。随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。

试管婴儿和自然怀孕都有一个的生育年限,希望来做试管的病人不要超过35岁。35岁以下一般能达到50%-60%以上。40岁成功率大概只有20%-30%左右。40岁以上,每增加一岁,成功率几乎要下降5个百分点。

精子质量

精子质量对助孕结局的影响越来越受到重视,精子质量的好坏,如少精、弱精、无精,也可通过影响胚胎质量影响助孕成功率。

胚胎质量的因素

-女方

内分泌:高雄激素、高泌乳素、高LH水平

代谢:胰岛素抵抗、维生素D缺乏、肥胖

自身免疫:高雄激素、高泌乳素、高LH水平

-男方

精子DFI:肥胖、生活习惯、代谢异常、精索静脉曲张

输卵管积水

输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降一半。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前医生可能会建议切除积水的输卵管。

子宫异常

子宫异常:如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核较为常见)导致子宫内膜损伤,都可能影响胚胎着床。

卵巢功能

卵巢功能不良也是影响试管婴儿成功率的重要因素。卵巢功能不良可能由多种因素引起,如多囊卵巢综合症、卵巢早衰、子宫内膜异位症等。卵巢功能不良导致卵子数量减少、质量下降,对于试管婴儿的成功率会产生负面影响。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的女性不孕不育疾病,其主要特征是子宫内膜在子宫以外的部位生长。病变的组织也会随着月经周期而出血,引起疼痛等症状。子宫内膜异位症会影响卵巢功能,减少卵子的数量和质量,从而降低试管婴儿的成功率。

体重过轻或过重

体重过轻或过重也会影响试管婴儿的成功率。体重过轻的女性可能患有营养不足,会影响卵子质量;而体重过重的女性易患代谢综合症,增加心血管疾病和糖尿病等的风险,也会影响试管婴儿成功率。

心理因素

在接受助孕治疗过程中是否按照医师的要求用药会直接影响到用药的质量,从而通过影响卵子的质量影响体外受精胚胎移植的成功率,所以在接受助孕过程中应保持良好的心态,注意适当的休息,同时严格按照医师的要求用药也是十分重要的。

综上所述,影响试管婴儿成功率的因素有很多,不同因素之间相互作用,较为终决定了试管婴儿的成功率。准备进行试管婴儿的夫妻应该认真听从医生建议,制定个性化的生育计划,提高试管婴儿成功率。可在医生指导下使用辅酶Q10、DHEA、阿司匹林、低分子肝素、二甲双胍、维生素D等提高成功率的营养补充剂。可在试管助孕前坚持2~3个月地中海饮食;维持较为健康的体重,即将BMI保持在19-25。
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