做试管需要哪些步骤？对很多不孕不育的患者来说，试管婴儿助孕是不错的选择。试管婴儿作为一项重要的辅助生殖技术，在临床上主要有促排卵、取卵、受精、胚胎移植、黄体支持五个步骤。准备做试管婴儿的患者朋友可提前了解，提前做好充分的准备，相信对提高试管移植的成功率也有一定的帮助。
做试管需要哪些步骤？
试管婴儿的基本过程可以概括为：1. 控制性超排卵、2. 监测卵泡、3. 取卵、4. 取精、5. 体外受精、6. 胚胎体外培养、7. 胚胎移植、8. 胚胎移植后补充黄体酮、9. 胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠、10. 妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
准备阶段
准备进行“试管婴儿”治疗的患者,调整好身体后，于非月经期3天不同房，阴道不放药到医院完善各项检查，或者在月经来潮第2-4天上午空腹来院检查。
女方检查项目
1. 子宫输卵管碘油造影/宫腔镜(均在月经干净3-7天，检查前禁同房);
2. 不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等；
3. 染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)；
4. HPV-DNA检测、阴道镜；（非月经期间三天内阴道不放药、不冲洗、不同房情况下）；
5. 宫颈分泌物白带常规、淋球菌、衣原体；
6. 心电图、尿常规、阴道B超；
7. 血型及传染病检查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查；
8. 血常规,凝血功能、肝肾功能、血沉、血糖、血型、甲功、凝血。
注：（7）和（8）项为空腹抽血。
男方检查项目
1. 精液常规分析、精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天)；
2. 染色体(严重少弱精、无精症患者，夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)；
3. 血型及传染病:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查；
4. CT、淋球菌。
注：以上检查结果若有问题，需进行治疗正常后才能进入下一阶段，准备夫妻双方证件原件(身份证、结婚证)，复印件交医院保存。留下电话号码，随时保持联系。
促排卵阶段
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
1. 双方注意休息、营养及卫生，避免感冒发热腹泻，调整上班时间。
2. 治疗方案分为长、短两种，长方案从月经前一周开始用药，短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证原件，收取复印件。
3. 使用长方案的患者，在用药后月经来潮第2天，或用药后12天仍未来月经，来院就诊。
4. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平，医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
5. 一般于周期第12-18天左右卵泡成熟，根据医嘱卵泡成熟后即停止用促排卵药，并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素。
6. 丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。
注：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
取卵及移植阶段
1. 注射取卵针后36小时左右经阴道取卵，取卵当日请准时到达医院，超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵，导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适，一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先洗澡，但不得使用香水、唇膏等化妆品。
2. 取卵当日丈夫取精液，请带上双方身份证、结婚证原件到医院，医生要进行核对，丈夫事先洗澡或清洗外生殖器。
3. 如卵子成功受精并能发育成可移植胚胎，则于取卵后第3天将胚胎移植回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱，术后避免剧烈运动。移植术后肌注黄体酮/或阴道放药黄体酮保胎。
4. 术后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性，即受孕成功，于移植后4～5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周。若查血HCG阴性，即胚胎未着床，停药等待月经来潮。
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