对诊断较为有帮助的是病史。医生通过病史采集、体格检查和辅助化验进行临床调查,以便确诊疾病,临床调查的质量高低,对诊断有很大影响,其中尤以病史较为为关键。在做不孕不育检查时,医生首先会询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。
不孕不育的病史检查
正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要主动配合,如实反映以下情况:
1、职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。
2、既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
3、婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
4、既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
5、家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
不孕检查方面包括常规性检查。根据个人情况及病史。如月经史,婚育史,手术史,避孕方式及性生活情况。不孕持续时间,既往检查和治疗情况,目前健康状况。饮食和生活方式职业风险和家族遗传史等。