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为什么建议做囊胚培养?有什么优势和风险

2022-09-27 编者:小美

  囊胚培养是“囊胚是胚胎体外培养”的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。卵子和精子在体外受精后,一般在实验室里培养到第3天,称为卵裂期胚胎。如果继续培养到第5或第6天,胚胎发育成有囊胚腔的细胞团,称为囊胚,这个过程就叫囊胚培养。你可能听过:相对于卵裂期胚胎,囊胚期胚胎具有更高的种植率、妊娠率和更低的流产率……等优势让人心动,但你也适合养囊吗?有的人为什么建议做囊胚培养?有什么优势和风险?


囊胚移植的优势

囊胚培养有什么优势和风险?

通常情况下,第3天的胚胎不能全面的评判出胚胎的发育情况,随着胚胎在体外培养时间的延长,实验室人员更能观察到胚胎的发育情况。因此,移植第3天的胚胎,后期发育潜力还很难预料。如果能培养到第5或第6天的囊胚,则更具发育成胎儿的潜能。

另外,胚胎在囊胚期(第5或6天)被移植进入子宫,是符合人体的生理情况的。自然生理状态下,早期胚胎在输卵管中发育,在受精后第6-7天即接近囊胚期才进入子宫腔,这时候子宫提供一个厚厚的富有营养的子宫内膜,相当于给囊胚提供一个温暖的窝,有利于胚胎安顿下来植入内膜即着床。因此,囊胚移植有利于提高着床率。

囊胚培养的风险

囊胚培养有什么优势和风险?

囊胚培养是一个不断观察胚胎发育情况的过程,也是一个优胜劣汰的过程,并不是所有的胚胎都能发育成囊胚,这主要取决于被培养胚胎的质量情况。

因此,第3天胚胎有培养不成囊胚的风险,如果患者的数个胚胎均无法形成囊胚,大多数情况说明这批胚胎本身发育潜能是存在缺陷的。除了胚胎自身的质量以外,囊胚培养对胚胎实验室人员、设备的要求极高。

哪些人适合行囊胚培养?

在临床上,是否建议囊胚培养,主要依据以下情况综合考虑:

1.受精后第二天,获得4枚及以上正常受精胚胎;

2.受精后第二天或第三天完成胚胎移植后剩余的胚胎;

3.由于重度卵巢过度刺激综合征、生殖道感染、宫腔积液或其他原因而需要延迟胚胎移植的时间;

4.曾有不明原因体外受精与胚胎移植失败;

5.其他个体原因

若患者具备囊胚培养的条件,我中心医生会建议行囊胚培养,并告知囊胚培养的风险和优势,由患者自己决定是否行囊胚培养。

囊胚培养需要很高的培养条件,要求要高于卵裂期胚胎。虽然囊胚培养的条件在近些年得到了很大的提高,但仍无法完全达到人类子宫内的环境。若是所有胚胎进行囊胚培养,有可能会造成小部分有可能在子宫内能够发育成囊胚的胚胎在体外培养囊胚失败。所以,要优先移植或冷冻优质的第3天胚胎,若有较多剩余胚胎或质量较差的胚胎用于囊胚培养。
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