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试管移植后没有卵黄囊是不是胎停?

2022-09-05 编者:小美

  通常做试管一超一般是在胚胎移植后28天,行阴道超声检查,查出是单胎还是双胎,有无胎芽、胎心、卵黄囊等,还须排除有无宫外妊娠等等。一般试管移植后20-35天左右,正常发育胚胎B超下可以看到卵黄囊,45天看到胎芽、胎心搏动。有的姐妹试管移植后行超声HCG翻倍很好,孕酮也不错就是没发现卵黄囊,那这种情况下,试管移植后没有卵黄囊是不是胎停?


什么是卵黄囊?

卵黄囊是怀孕后胎芽的前身,是胚胎自然生长的一种结构。

卵黄囊一般在怀孕5周左右出现,孕10周消失。

卵黄囊长什么样?

卵黄囊是胚胎发生体褶后,原肠分成了胚内和胚外,卵黄囊壁是由胚外内胚层和胚外中胚层组成,而胚外的卵黄囊内包有大量的卵黄。卵黄囊的位置是在丰富血管的膜囊内。随着胚胎的不断发育,卵黄不断消耗,卵黄囊就逐渐变小,较为终被吸收到体内,融合成小肠的一部分。

一般是先有卵黄囊后有胚芽发育的,孕囊的顺序为胎囊、卵黄囊、胎芽。

出现卵黄囊后,多久可见胎心胎芽?

一般来说,见到卵黄囊时,孕囊直径在8mm左右,HCG在7500单位每升,这个时间段5天后就可见到胚芽,HCG在25000单位左右,见到卵黄囊后,7天左右可见到胎心,这时的HCG有30000-50000,保险起见,见到卵黄囊后,7~10天可见都胎心,B超有时间量了会有误差,放到7-10天再做胎心检查,比较稳。

试管移植后没有卵黄囊是不是胎停?

未见卵黄囊,有可能是胚胎太小或者胚胎发育不良。

胚胎停育分类

一般根据B超结果分为3类:

◆空孕囊

受精卵着床后尚未形成胚胎就停止发育。B超下见宫腔内只有孕囊而无胚芽组织,有时B超会描述只见液性暗区,未见卵黄囊或胚芽。

◆有胎芽,无胎心

B超显示妊娠囊内可见胚芽,但无胎心搏动。

◆有胎心后停育

是指B超动态监测妊娠囊,可以先有胎芽胎心搏动,若干天后复查B超又未监测到胎心搏动,只见枯萎的妊娠囊。

这三种情况中的任何一种出现都提示胎停。

超声报告中较为容易理解的胎停是胎心从有到无。

试管移植后没有卵黄囊是不是胎停?

试管移植后没有卵黄囊可能是发育缓慢,也有的姐妹检查不仅没有胎心胎芽,连卵黄素都看不到,是枚空囊,可能是因为做的腹部b超,没那么明显。若无出血腹痛等不适,可1-2周复查超声。如果还不见胎心,建议清宫手术。
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