2022-08-17 编者:小美
随着科技的发展,无法怀孕的夫妇可以选择做试管婴儿。人们较常说的卵胞质内单精子注射(ICSI)技术就是第二代试管婴儿技术。是借助显微操作系统,直接将单个精子注射到卵母细胞质内,以获得受精卵的技术。那么,做2代试管婴儿详细过程步骤是怎样的呢?
ICSI适应症包括:
1.严重的少、弱、畸精子症;
2.不可逆的梗阻性无精子症(通过睾丸或附睾穿刺方法可获得精子);
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);
4.免疫性不育;
5.精子顶体异常;
6.需要行使植入前胚胎遗传学检查的;
7.第一代试管婴儿受精失败或多精受精比例较高,没有获得可利用胚胎的患者,再次治疗可以考虑第二代试管婴儿技术助孕。
通俗地讲,“第二代试管婴儿”技术,主要解决的是男方的问题。
做2代试管婴儿详细过程步骤
做试管婴儿的时间
初次来诊的时间可以在月经来潮的2-3天,空腹,或者是月经干净1周以上。
做试管婴儿前期准备
在真正进入试管婴儿周期前,医生会详细询问患者夫妇病史,确定进行试管婴儿的必要性、可行性,患者夫妇携带结婚证、身份证进行必要的体格检查和化验。
1.控制性超排卵
由于月经周期长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,因此需要采用控制性超排卵来改善和增强卵巢功能。
供应胚胎移植,获得健康的卵子,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
先用降调节,后用促排卵药,影响卵巢中卵泡的生长。根据不同年龄患者对药物的反应,适当调整药物的剂量,切记不同年龄患者的药物剂量不同。
2.监控卵泡
根据巢刺激效应,确定取卵时间。在监测卵泡的过程中,通过阴道b超监测卵泡大小,并抽血检查雌激素,适当调整剂量。
当一定数量的卵泡直径大于1.8cm,且超过1.4cm的卵泡数量等于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素,促进卵泡成熟。
3.取卵子和精子
二代取卵取精跟一代试管一样,只是后面的受精方式不同。
注射hCG后34-36小时,应在局部麻醉下取卵。在阴道b超的帮助下,取卵针会穿过阴道穹窿到达卵巢吸出卵子,优选数颗卵泡,送到实验室培养及固定,然后用玻璃针把男方优选的小蝌蚪注射到卵泡内。
考虑到少数男性患有无精子症、输精管堵塞、精子异常或其他精子排出困难,精液样本中没有精子。
这些患者可以通过经皮附睾穿刺或经皮睾丸穿刺获得少量精子。
4.体外受精
将处理后的精子和卵子置于同一培养皿中,共培养18小时后,在显微镜下观察受精状态。
在无法自然受精的情况下,需要人工选择单个活力好、形态正常的精子,直接注射到卵细胞的细胞质中,帮助完成受精过程。
5.胚胎体外培养
受精卵在体外培养成胚胎。此时,移植胚胎的数量是根据患者的既往妊娠史、年龄和胚胎质量来决定的。
也可以通过推迟移植时间来自然选择和筛选缺陷胚胎,可以提高妊娠率,降低多胎率。
6.胚胎移植后补充黄体酮
目前通过注射给予黄体酮,支持黄体。如果确定怀孕,将使用hCG补充至怀孕第10周。
整个试管婴儿周期长,需要1-2个月,因此需要你们的配合,安排好就诊时间。夫妇双方需要进行很好的沟通,相互信任和支持,保持良好的心态和情绪,这会有利于试管婴儿的治疗。