2022-06-07 编者:小美
临床调查发现,在我国,不孕不育的原因中,目前排第一位的是输卵管的原因,排第二位的是男性的少弱精症,还有约20%~30%是不明原因的不孕不育。其中,男性弱精症是指男性精子活力不足。精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症。少弱精子症如何治疗?男子精子弱做试管成功率高吗?
少弱精子症如何治疗?
首先是对症治疗,如果是因为内分泌功能紊乱导致的少弱精子症,临床上可以采用效果比较明确的激素治疗。对于隐睾、精索静脉曲张的患者,可以采用手术治疗。
对于严重的少弱精子症患者,如果没有办法通过上述治疗方案得到明确改善,可以选择辅助生殖助孕。
弱精子症为什么不选人工授精?
弱精子症患者,由于精子活力较低,一般人工授精成功率很低,人工授精代替性交授精即“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率的。
所以只能通过试管婴儿技术受孕,而针对弱精采取ICSI技术,直接将精子直接注入卵细胞帮其受精,是可以提高受精率的。还会进行胚胎的遗传物质及基因诊断还有染色体筛查,挑选健康的胚胎进行移植,提高胚胎成活率,其实也就是第三代试管。
男子精子弱做试管成功率高吗?
男性弱精子症患者,主要是因为精子活力不足,受精困难不能怀孕,而试管婴儿是精子和卵子在体外受精后形成胚胎移植入女方子宫腔,所以女方正常,男方因素引起的不育做试管婴儿的妊娠率相对较高。所以男性弱精症是可以进行试管婴儿的,但是妊娠结局的好坏还取决于男性精子的健康程度。
第一代试管婴儿是指分别采集男方精液和女方卵子在实验中培养受精,发育成胚胎再放回女方子宫腔内,如能成功植入子宫将继续生长到分娩。这类技术主要适用于女方子宫输卵管粘连、阻塞;子宫内膜异位,卵泡发育和排卵异常;男方少精、弱精等情况。
如果男性弱精症较严重的话,需采用第二代试管婴儿技术——卵细胞浆内单精子注射(ICSI)受精。是指在显微镜下选取形态正常、有活动力的精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精,这类技术主要是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为在这种情况下,男方的精子数量太少、质量太差,不能自主完成受精的过程,因此需要在显微操作系统下使用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响较为为显著。早期的试管婴儿技术成功率确实低,在10%以下,但随着科学的进步,技术日益成熟,成功率不断提高,目前国内开展该技术时间比较长,经验丰富的大医疗机构,成功率已可达40%左右,接近国际先进水平。