2022-05-07 编者:小美
子宫内膜种植窗是指子宫内膜允许胚胎着床的时间,一般在正常月经周期的第20-24天左右,大约持续24h,准确把握这个24h才是胚胎种植的关键。但是因个体差异,约有25%的妇女的种植窗会出现提前、延后或缩短。因此,子宫内膜种植窗口把握不准是胚胎种植失败的重要因素之一。近期,很多先进国家都在用的一项技术:ERA检测技术子宫内膜容受性检查也引进国内,帮助患者找到子宫内膜容受性时期。试管婴儿era技术是什么?
什么是种植窗?
影响胚胎种植成功的关键因素有胚胎质量、子宫内膜因素等。怎样把胚胎的质量和子宫内膜的容受性有机地结合起来,这是一个试管婴儿成功的关键。子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,改善子宫内膜容受性将显著提高临床妊娠率。这也是生殖医学界的一个难题。
子宫内膜在特定时期才具有对胚胎的接受能力,称为种植窗(WOI)。
种植窗(window of implantation,WOI)是分泌中期子宫内膜具有容受性,允许胚胎种植继而妊娠的时间,一般认为在正常月经周期的22~24d,或黄体生成素峰后第7天(LH+7)或P+5(孕酮给药5天后)。
传统观点认为种植窗持续时间3~5d,目前研究提示时间可能很短,仅有12h~2d。
种植窗并非在所有患者中都是恒定不变的,约有30%的患者的种植窗不在标准的植入时间范围内,在LH+5~9d或P+3~7d,表现为种植床提前、推后、缩短,从而出现着床失败,因此可能导致试管婴儿的失败。
era技术
目前有一项前沿科学技术——子宫内膜容受性分析(ERA)来预测种植窗。ERA是一种用于测定子宫内膜容受性的诊断性检测。
ERA是通过检测子宫内膜组织的248个基因,这些基因在月经周期的不同时间表达,通过计算机分析,可以预测子宫内膜的容受状态及种植窗时间。
ERA检测的目的是确定容受日,即使存在种植窗(WOI)的移位,也能实现个体化胚胎移植(pET)。
ERA更适合这些人群:
在子宫内膜容受性良好的时期进行种植是治疗反复种植失败、提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率的可行方法之一。ERA检测,是一项国际专利技术,利用非常少量的女性子宫内膜样本进行检测,来确定哪一天、哪个时间较为适合移植胚胎,找到受检者的移植的时间。从而进一步实现个体化胚胎移植,更大程度提高试管婴儿成功率,改善妊娠结局。