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做试管是必须要做宫腔镜吗

2022-02-25 编者:小美

  在一些生殖中心,只有在宫腔镜检查后方能开始试管婴儿助孕,但患者常常认为宫腔镜检查是有创的,甚至比试管婴儿助孕本身的创伤更大,因此不愿接受检查。做试管是必须要做宫腔镜吗?

宫腔镜是一项微创性的妇科诊疗技术,是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。

有文献报道,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果提示:宫腔正常占62%、子宫内膜息肉占32%、粘膜下肌瘤占3%、宫腔粘连占3%。宫腔粘连的患者,呈增加趋势。

做试管是必须要做宫腔镜吗?

辅助生殖技术中是否获得妊娠,影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。较为关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。

宫腔镜检查可以说是“慧眼看宫腔”。

以下几种情况作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:

●阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

●子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

●子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

●既往宫腔手术史

●复发性流产

●反复IVF种植失败

虽然宫腔镜的检查并不能百分之百保证试管婴儿的成功,但是毕竟能够排除尽可能多的影响因素,并且花费不高、耗时短、相对风险不高。

如果你所在的医院需要进行全身麻醉,手术前6-8小时不要进食或饮水。手术后1-2天,可能会感到头晕或不适,或者阴道轻微出血和抽筋。宫腔镜检查后发热、严重腹痛、大量阴道流血或分泌物,需及时就医。

做试管是必须要做宫腔镜吗?既往相关文献报道,试管婴儿助孕前行宫腔镜检查治疗,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高临床妊娠率。存在宫腔异常情况者,宫腔镜手术可提高胚胎种植率。患者是否需要做宫腔镜手术,必须结合患者个人的身体情况及医生的建议来判断。

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