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哪些人适合PRP治疗术?

2021-12-20 编者:小美

  胚胎的种植成功离不开优质的胚胎以及良好的子宫内膜。随着辅助生殖技术的不断发展,随着辅助生殖技术的不断发展,胚胎培养体系不断优化,增强了胚胎选择评估,种植率进一步提高。尽管拥有优质胚胎进行移植,但子宫内膜容受性仍是制约妊娠率提高的主要瓶颈。PRP宫腔灌注作为一项改善薄型子宫内膜及子宫内膜容受性的新方法有其独到之处。那么,什么是PRP治疗术?哪些人适合PRP治疗术?

什么是PRP?

富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)是通过离心的方法,从自体全血中提取的血小板浓缩液,含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白。

哪些人适合PRP治疗术?

1、子宫内膜菲薄人群

2016年,加州大学旧金山分校首次报道PRP对子宫内膜的效果,证实对动物模型的Asherman综合征和内膜薄的效果。

该研究共纳入患者94例,其中53例接受PRP治疗为PRP组,另41例未接受PRP治疗为对照组。所有患者既往促排周期HCG日内膜厚度均<7 mm,且自然周期或者激素替代治疗周期常规方案准备子宫内膜反复出现(≥2次)子宫内膜薄(厚度<7 mm)的情况。

从数据中可以看出,两组子宫内膜厚度、妊娠率、种植率的比较,PRP组黄体酮日子宫内膜可达7.56±0.38 mm,较对照组6.41±0.36 mm明显升高,且PRP组临床妊娠率、胚胎种植率均高于对照组。

2、宫腔粘连人群

宫腔粘连,即Asherman综合征,由感染、宫腔手术等原因造成子宫内膜基底层的破坏,导致粘连的形成,其临床表现包括月经过少、闭经、不孕、反复流产、周期性腹痛和胎盘植入等。

宫腔粘连,临床治疗采用宫腔镜下粘连分解术,术后用大量的雌激素人工周期治疗、宫腔球囊支架,及宫腔注入防粘连的透明质酸钠凝胶,预防粘连复发。

而PRP宫腔灌注能够提供超生理数量的必需生长因子,促进愈合能力低的组织修复及再生,对宫腔粘连患者来说是一种有效的治疗方法。

3、反复移植失败

反复移植失败,是指连续2个IVF/ICSI或FET周期,移植卵裂期胚胎累计数≥4或囊胚数≥2而未获得临床妊娠。

反复移植失败受多种因素的影响,包括子宫内膜容受性、免疫因素、胚胎发育异常或染色体异常以及移植技术等。

子宫内膜组织作为胚胎着床和发育过程中,需要依赖的基本“土壤”,是支持和保证人类胚胎种植成功的关键因素,因此容受性良好的子宫内膜组织,是胚胎种植成功的重要因素。胚胎植入失败,在很大程度上受子宫内膜容受性影响所致。

哪些人适合PRP治疗术?PRP治疗技术具备“低风险、低痛苦、高疗效”两低一高的特点。北京美中宜和北三环妇儿医院生殖中心使用的PRP制备用套装,获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)三类医疗器械认证,配合富血小板血浆(PRP)制备专用离心机,使PRP的制作更加简单安全,能为患者提供高质量合法合规的PRP,较为大限度发挥其疗效。

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