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精子碎片率30%,还能试管婴儿吗?

2021-11-24 编者:小美

  “医生,精子碎片率30%,还能试管婴儿吗?”精子DNA完整性检测是从分子层面检测精子DNA损伤程度,结果对于评估男性生育能力及预测辅助生殖治疗结局有不可低估的作用。那么,精子碎片率30%,还能试管婴儿吗?精子碎片率正常范围是多少呢?

常规精液分析(精子浓度、活动率和正常形态精子百分率)的指标只能反映较为基本的精液质量,而对精子功能和受精能力方面提供的信息有限。因此,常规精液分析结果并不能完全反映精子是否具有正常的受精能力,也不能很好地预测精子的受精潜能。

相比而言,DNA完整性检测的变异系数较低:同一患者2周内连续2次标本中精子DNA完整性检测的变异系数明显低于常规精液分析。在预测男性生育能力方面,精子DNA完整性检测比传统常规分析参数更稳定、更敏感。

精子DFI和精子活力呈负相关,弱精子症推荐进行精子DFI检测。

常用的精子DNA完整性检测方法包括精子染色质结构分析试验(SCSA)、末端转移酶介导的dUTP末端标记法(TUNEL)、精子染色质扩散试验(SCD)、荧光原位杂交(FISH)、聚合酶链反应(PCR)等(陆金春,2015)。其中以SCSA在临床上应用较为为广泛。

精子碎片率正常范围是多少?

目前普遍接受的正常生育男性精子DFI的正常参考值为:≤15%,15%-30%为男性生育力减弱,≥30%就会响生育,增加流产风险。

在试管周期中,精子DNA完整性检查对精子质量的评估具有重要的指导价值。

精子碎片率30%,还能试管婴儿吗?

选择DNA损伤小的精子对提高辅助生殖技术成功率有很大的帮助。有研究证明,精子DFI与体外受精受孕率和胚胎质量呈负相关,检测精子DNA完整性可以预测IVF的成功率。

精子碎片率30%,一般不可能排除精子畸形的可能性,这很容易导致不孕或妊娠后反复流产、胎儿畸形和宫内发育异常。如果精子碎片率高,导致反复流产或胎儿畸形,就必须进行第三代试管婴儿。

精子碎片率30%,还能试管婴儿吗?精子碎片率高多数是由于患者出现某种疾病所导致,比如生殖道感染、内分泌功能障碍或者出现精索静脉曲张等。如果是由于生殖道感染所引起,需要使用抗感染的药物进行治疗,如果是由于内分泌功能障碍所导致,需要进行内分泌治疗,如果是精索静脉曲张引起,要选择手术进行治疗。DFI水平升高导致男性生育力下降,但目前仍然缺乏公认的参考值,不同的研究给出的DFI参考值为15%~30%。

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