2021-10-15 编者:小美
输卵管在受孕过程中会起到"后勤部长的重要作用:运送精子、卵子。当两者在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后
再将受精卵送回子宫着床。所以说,输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程中占有重要地位。输卵管堵塞在女性不孕中占有很大的比例,那么,如何自己判断输卵管是否堵塞?
输卵管堵塞的5大原因
输卵管堵塞的原因1.不洁
不洁是很多疾病的导火索。患者常因不洁感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都会继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管堵塞。
输卵管堵塞的原因2.妇科炎症 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不当、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、、管腔粘连、狭窄直至堵塞,造成输卵管堵塞性不孕。
输卵管堵塞的原因3.长期阴道出血
常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,久而久之,继发炎症感染,导致输卵管溃烂、粘连、堵塞。
输卵管堵塞的原因4.人工流产
人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操纵不当或流产不全等多方面原因,经常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵进,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。
输卵管堵塞的原因5.其他因素
输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等,均可引起输卵管继发感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
什么情况需要做输卵管检查?
根据不孕因素的不同,是否需要检查输卵管通畅度,以及检查的时机有所不同。
1、不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。
2、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。
3、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
4、不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。
如何自己判断输卵管是否堵塞?
判断输卵管堵塞的方法有:
1、输卵管通液检查
优点是操作简便、价格便宜,但由于其诊断标准主要靠主观感觉,根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅,准确率大打折扣。对于多年不孕、有手术史,尤其是子宫内膜异位症患者,不赞成用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性。
2、宫腔镜下观察
通过宫腔镜检查,可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口,了解宫腔形态及宫内膜情况。
3、子宫输卵管造影
输卵管造影在检查中能通过显示屏幕动态观察子宫的形态,能发现输卵管近端或远端阻塞,了解输卵管走形情况,提示伞端粘连或输卵管周围粘连,还能通过造影拍X光片能留下永久性的图片资料。因操作简便、迅速,诊断准确率高,副作用低,是检测输卵管功能的重要方法,在临床上应用广泛。
目前我院子宫输卵管4D造影是检查子宫腔及输卵管腔内状态的“黄金”标准,相对于传统的通水、通液及X线造影而言,它更经济、方便、无创,可清晰地显示输卵管堵塞问题、程度及性质,还可轻松掌握子宫内膜状况、输卵管和盆腔的结核病变情形,且检查后,无需等待,当月即可试孕。
子宫输卵管造影适应证
1.女性不孕的常规检查,通过输卵管造影术,可显示输卵管通畅或阻塞,阻塞部位、性质,还可以疏通轻度输卵管炎引起的管腔粘连。
2.可显示生殖道畸形的类型和性质,宫腔粘连程度。
3.诊断输卵管慢性炎症、积水及结核性病变。
4.了解输卵管绝育术后的输卵管情况,多用于输卵管结扎后需要进行输卵管吻合术者。5.检查和评价输卵管吻合术、造口术、移植术和子宫畸形矫治术的手术效果,又可防治术后输卵管管腔粘连。
6.多次中孕期自然流产史怀疑有子官须内口闭锁不全者,于排卵后1-2天观察子官颈内口有无松弛。
输卵管造影检查应在月经干净后3-7天内进行(注意,当月个月经周期要注意避孕)。术前要行阴道分泌物、血常规等检查以排除生殖道炎症、全身感染性疾病等情况。术后一般要口服抗生素3天预防感染,2周内禁止性生活,盆浴。
输卵管问题包括做过计划生育结扎手术、输卵管严重梗阻和积水、粘连炎症等。如果医生判断输卵管问题很严重,那输卵管疏通手术之类已经没必要了,直接进入试管流程。试管婴儿完美避过了精卵在输卵管相遇、结合的步骤,即便输卵管堵塞,也能完成受精。与做输卵管复通手术相比,做试管婴儿更省时间,更快达到好孕,也避免了腹部伤口,成功率也更高。